一位失智症病人坐在轮椅上被看护推进诊所。他完全不会跟别人互动，别人讲话也不理睬，连眼神都不转过来。经过中药和针灸治疗后，他的眼神开始转动，看着医师为他针灸的位置，又从轮椅上站起来去开门。虽然只是很小的进步，但家人都非常高兴。
另一位因语言区受损而口齿不清的病人，在针灸后病情停止恶化，最近说话咬字也比较清楚了。
台湾宜陞中医诊所院长吴宏干医师在新唐人《健康1+1》节目分享他治疗失智症的案例。他表示，及早发现失智倾向，透过食疗、按摩、针灸等有助延缓大脑退化。
中医视角：失智的三类体质原因
从西医角度看，常见的失智原因包括神经退行性疾病，例如阿兹海默症，以及血管性失智症例如中风等。而从中医角度来看，吴宏干将常见的失智体质归纳为三种：
1. 肾虚：肾的能量系统主管骨头、骨髓以及脑，因此肾虚会导致“脑髓空虚”，也就是神经细胞失去滋养，甚至出现退化现象。
2. 痰湿：中医将不正常的代谢废物淤积称为痰湿，类似西医所指的大脑斑块，影响脑部功能。
3. 血瘀：与三高及代谢症候群相关，血液循环不佳导致大脑血液供应不足，无法修复大脑和排出脏东西，进而造成失智。
吴医师为预防失智设计“养生汤饮”和“按摩”两种方法，以改变上述三种体质。
养生汤饮：帝王健脑蛋
“帝王健脑蛋”汤饮配方老少咸宜，适合儿童发育、成年人修复大脑及延缓老化。
材料：
天麻10g、何首乌10g、枸杞10g、红枣8颗、龙眼（圆肉）10g、黄耆10g、鸡蛋4颗、水800cc。
作法：
1. 药材和蛋洗干净，放入陶瓷或玻璃锅内加水煮沸（尽量不要用金属锅，可能会与药材发生反应）。
2. 小火煮7-8分钟后，将鸡蛋捞起，去壳。
3. 剩下的药材再煮20分钟后，加入鸡蛋即可食用。
功效：
鸡蛋含有卵磷脂和DHA，有助大脑健康；黄芪补气；龙眼、红枣补血；枸杞补肾，对眼睛有益；何首乌是知名补肾黑发药材，能令药效到达头发与大脑；天麻是传统的健脑药材，现代医学研究发现，天麻可以改善抑郁、焦虑等精神疾病，也可以保护神经细胞，改善记忆力，有益心脑血管健康。
老年人服用此方，可再增加陈皮10g、姜黄5g，陈皮可加强化痰湿效果，姜黄可以促进血液循环并抗发炎。但他提醒，如果是肾脏病患者，服用姜黄粉前要咨询医生。
对于姜黄对阿兹海默症患者的作用，直接口服天然姜黄素在人体临床试验中尚未证明其疗效，主要归因于其生物利用度低的问题。但动物实验则发现，姜黄素可能会帮助干细胞外泌体发挥抗发炎和保护神经的作用，未来或许能成为治疗阿兹海默症的一种希望。
头部及耳朵按摩
吴医师还介绍，他使用针灸来治疗失智症患者，效果很好。今年在《医学补充疗法》发表的一篇回顾文章，综合针灸对阿兹海默症患者的治疗机制，包括减轻脑部的发炎反应、减少大脑皮层和海马体中“黏性蛋白”β-淀粉样蛋白的堆积等。
除了请医师针灸之外，自行按摩头部和耳部也可以达到促进脑部血液循环、预防失智的效果。
1. 头部按摩
吴医师建议每日按摩头部五个区域：额头正中央发际处、头顶百会穴、耳朵前上方头面部、后脑勺凸起下方的小脑区。
按摩方式：建议使用木材或竹片制成的圆齿梳子或按摩器敲打或梳头。可从前往后再从后往前敲梳，每天洗澡后、睡觉前或起床后均可进行。
2. 耳朵按摩
集中于两个部位——对耳屏（代表脑部）和耳垂（代表头面部）。
按摩方式：食指盖住对耳屏，中指盖住耳垂，拇指放在后面，以顺时针或逆时针方向揉按。可在看电视时进行，亦可与头部按摩同时进行以节省时间。
10类人小心失智
吴医师提醒，下列人更加容易患上失智症，需要积极预防，包括年长者、有失智家族病史者、三高或心血管疾病患者、头部曾受外伤者、脑部退化性疾病患者、长期失眠或睡眠品质不佳者、抑郁症患者、肥胖者、过量饮酒者以及女性。
研究显示，45岁的女性在未来生涯中罹患阿兹海默症的风险比同龄男性高出一倍，原因可能是失智风险较高的男性更容易因心血管疾病死亡，而女性寿命较长，更容易活到失智的年纪。
吴医师提醒，保持良好的生活习惯可以有效预防失智。他建议年长者要保持“三动”，包括运动、互动和脑动。运动方面，老年人建议一天走5,000到7,000步。互动方面，要多与人聊天，不宜经常看电视、看手机；此外，也要让大脑经常活动，玩益智游戏如打桥牌、下棋，或是关注理财等。
在饮食方面，建议采取地中海饮食，多吃抗氧化的蔬菜水果和健康油脂，有助于预防三高和代谢症候群，降低失智风险。今年发表在《自然医学》的研究显示，坚持地中海饮食有助预防阿兹海默症，对于遗传风险高的人来说，更可以透过地中海饮食来减低风险。
此外，也要注意控制体重。研究发现，50岁时BMI（身体质量指数）在30kg/m2以上，失智的风险比体重正常的人高93%。◇
责任编辑：张晓慧#
